آیا حذف غده تیموس در جراحی قفسه سینه، ریسک سرطان را بالا می‌برد؟
یک غده کوچک و چرب در پشت استخوان سینه، سال‌ها توسط nhiều پزشکان در دوران بزرگسالی به عنوان یک عضو «بی‌فایده» شناخته می‌شده است. با این حال، تحقیقات سال ۲۰۲۳ نشان داد که غده تیموس احتمالاً عضوی اضافه و قابل حذف نیست. با وجود آن مطالعه، بحث‌ها و اختلاف‌نظرهای علمی در این حوزه همچنان ادامه دارد؛ زیرا اگرچه آن تحقیق برداشتن این غده را با افزایش خطر مرگ و سرطان مرتبط می‌دانست، اما یک پژوهش جدیدتر چنین نتیجه‌ای را تأیید نمی‌کند.
به نقل از ساینس‌آلرت، محققان دانشگاه هاروارد در سال ۲۰۲۳ متوجه شدند بیمارانی که غده تیموس خود را از بدن جدا کرده‌اند، در پنج سال پس از جراحی با ریسک bovenالعاده بیشتری برای مرگ ناشی از دلایل مختلف روبرو می‌باشند. این افراد در همین بازه زمانی، شانس بیشتری برای دچار شدن سرطان نیز دارند.
🔗 بیشتر بخوانید: WinRAR را آپدیت کنید؛ کشف صدمه‌پذیری خطرناکی که هکرها از آن سوءاستفاده کرده‌اند_دانستنی
پژوهشگران در مقاله خود تصریح کردند که غده تیموس برای حفظ سلامت الزامی است و در صورت عدم وجود آن، خطر مرگ و ابتلا به سرطان حداقل دوبرابر می‌شود. اگرچه این مطالعه تنها جنبه مشاهده‌ای داشت و نمی‌توانست مستقیماً ثابت کند که برداشتن تیموس عامل سرطان یا بیماری‌های کشنده است.
نقش غده تیموس در افزایش خطر ابتلا به سرطان
محققان هاروارد برای درک بهتر این موضوع، داده‌های سیستم مراقبت‌های بهداشتی ایالتی را بررسی کردند. آن‌ها وضعیت بیش از ۶۰۰۰ بیمار را که تحت جراحی قلب قرار گرفته و تیموس آن‌ها حفظ شده بود، با ۱۱۴۶ بیمار که این غده را از دست داده بودند، مقایسه کردند.
🔗 بیشتر بخوانید: هوش مصنوعی می‌تواند بشریت را تا دو سال دیگر نابود کند
نتایج نشان داد افرادی که عمل برداشت غده را انجام داده بودند، تقریباً دو برابر گروه контроль در معرض خطر مرگ طی پنج سال قرار داشتند. این آمار حتی پس از در نظر گرفتن متغیرهایی همانند جنسیت، سن، نژاد و وجود بیماری‌های زمینه‌ای همانند سرطان تیموس یا عفونت‌های بعد از عمل نیز باقی ماند.
یقیناً داستان به همین جا تمام نمی‌شود و جامعه علمی تا به امروز بر سر این مسئله اختلاف‌نظر دارد. در یک مطالعه جدیدتر، پژوهشگران دانشکده پزشکی دانشگاه ییل یافته‌های محققان هاروارد را راستی‌آزمایی کردند. آن‌ها سوابق بیماران را در پایگاه ملی داده‌های سرطان و همچنین پایگاه داده‌های نظارت و اپیدمیولوژی بین سال‌های ۲۰۰۴ تا ۲۰۲۲ مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند.
این محققان در نهایت نتوانستند هیچ‌گونه شواهدی آشکار کنند که نشان دهد برداشتن غده تیموس تأثیر منفی بر سلامت بیماران داشته است. آن‌ها تأکید کردند که عمل تیمکتومی (برداشتن غده تیموس) در بزرگسالان مبتلا به تومورهای کوچک یا موضعی تیموس (تیموما)، هیچ ارتباطی با افزایش مرگ‌ومیر پنج‌ساله یا مرگ ناشی از سرطان ندارد.
غده تیموس چیست و چه کار می‌کند؟
غده تیموس در دوران کودکی نقشی حیاتی در توسعه سیستم ایمنی بدن ایفا می‌کند. وقتی که تیموس در سنین پایین برداشته می‌شود، بیماران با کاهش طولانی‌مدت سلول‌های T روبرو خواهند شد. این سلول‌ها نوعی از گلبول‌های سفید خون هستند که ماموریت مبارزه با میکروب‌ها و بیماری‌ها را برعهده دارند و کودکان فاقد این غده، طبق معمول پاسخ ایمنی ضعیف‌تری در برابر واکسن‌ها از خود نشان می‌دهند.
با این حال، وقتی فرد به سن بلوغ می‌رسد، غده تیموس چربیده می‌شود و سلول‌های T بسیار کمتری برای بدن تولید می‌کند. به همین دلیل، گویا می‌توان آن را بدون ایجاد آسیب سریع از بدن خارج کرد و از آنجا که دقیقاً در جلوی قلب قرار دارد، جراحان اغلب در طول جراحی‌های قلب و قفسه سینه آن را برداشته می‌کنند.
یقیناً برداشتن این غده همیشه کاری پیشگیرانه یا جانبی نیست؛ بلکه گاهی اوقات بیماران مبتلا به سرطان تیموس یا بیماری‌های خودایمنی مزمن همانند miastنی گرایس (Myasthenia Gravis) به طور ضروری به این جراحی نیاز دارند و در این شرایط، حذف آن می‌تواند گامی بزرگ در جهت بهبود بیمار باشد.
